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区人民医院成功抢救一位羊水栓塞产妇

文章来源:麻醉疼痛科 发布时间:2019年01月10日 点击数: 字号:

羊水栓塞被称为“产科死神”,发病率低,但死亡率高达80%,救治难度很大,是极其凶险的并发症。近日,我院成功抢救了一位羊水栓塞的产妇。

12月20日19:30,一位29岁的产妇送入手术室行剖宫产术。20:20,产科医生顺利取出胎儿,随后产妇突然出现烦躁、牙关紧闭、意识障碍、瞳孔散大、面色发绀,心率迅速下降,血压下降,怀疑“羊水栓塞”。产妇危在旦夕,我院医护人员立即采取用药、予以气管插管等抢救措施,并启动应急预案,开展全院大营救。20:37,产妇出现交界性心率,血压已无法测出,医务人员快速除颤,行胸外心脏按压。此时,妇产科、麻醉疼痛科、重症医学科、心血管内科、功能科等科室的主任或业务骨干第一时间赶到现场参与抢救,同时邀请了新桥医院产科和ICU主任到现场莅临指导。产房内,和死神的搏斗正在紧张进行。产房外,产科医护人员也忙得连轴转。一边与输血科联系备血,一边与家属积极沟通,让家属能及时、充分了解羊水栓塞,配合医护人员,作出正确选择。时间一分一秒过去,刚有一丝生存迹象的产妇又出现了预想中的大出血!看着产妇几乎丧失凝血功能,妇产科主任陈琼建议切除子宫。因家属在事先已了解到羊水栓塞的凶险性,也在第一时间,签了手术同意书。消毒、进腹、切除子宫、缝合伤口……短短几分钟时间,大家齐心协力的配合,忙而不乱完成了子宫切除手术。

通过大量输血、抗过敏、控制DIC(弥散性血管内凝血)、切除子宫等措施,终于从死神手中夺回了产妇生命。23:25手术结束,抢救成功,产妇生命体征逐渐平稳,送入ICU进一步治疗。12月22日拔除气管导管,转回产科。目前产妇已经顺利出院。

羊水栓塞病情凶险且病情发展迅速,诊断稍有迟疑,便会错过最佳抢救时间,丧失希望。能够战胜凶险的羊水栓塞,得益于医护人员准确判断病情和有效对症处理,多学科无缝衔接一体化抢救,卫计委领导和院领导重视学科建设,以及家属的信任配合。

近年来,我院建设成为危重孕产妇救治中心,有着丰富的临床经验,面对该“致命恶魔”,做到了全院上下联动,应急有备、应对有序,最大限度地发挥产科的优势力量,充分保障了产妇的生命安全。

(麻醉疼痛科)

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