患者米先生，65岁，入院前2月因进食梗阻在重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）行胃镜确诊食管胸中段鳞癌，同时行胸部CT发现右下肺外周型占位，有毛刺及分叶，影像学符合原发性肺癌。胸心外科陈波主任团队评估后决定先予以免疫+化疗新辅助治疗2周期，治疗2周期后1月再次复查胸部CT见食管肿瘤明显缩小，右下肺占位病变缩小不明显。经我院MDT团队（胸心外科、肿瘤科、放射科、病理科）讨论后考虑患者为多原发肿瘤可能，无远处转移征象，患者一般情况好，能耐受手术，可同期行食管癌及肺癌手术治疗。

经过术前精心准备，陈波主任团队于2023年4月28日为患者在胸腹腔镜下实施了手术，术后予以营养支持，抗感染治疗，术后1周开始进食，术后2周出院。术后病理结果证实了食管癌及肺癌均为原发性鳞状细胞癌。

（图为患者术后2周即将出院）

（患者术后45日复查，身体恢复良好，准备辅助治疗）

胸心外科陈波主任介绍：像米先生这样一次根治食管癌与肺癌两个手术，手术创伤和风险都很大，但我院给米先生采用全腔镜微创治疗，最大限度降低了创伤，心肺功能影响及生理功能紊乱。米先生同时历经两个巨大手术仍能顺利快速地康复，得益于全胸腔镜的微创手术。除上述手术外，科室还开展了主要针对肺结节的三维重建精准肺段切除手术、胸腔镜下胸腺扩大切除术及胸腹腔镜下食管癌根治术等肿瘤微创手术，不仅提高了患者的生存率，同时也为其节省了费用，体现了重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）胸心外科在微创手术处置上的高超水平，医护人员秉承“严于术前，精于术中，勤于术后”的指导思想，让更多的患者受益。

文稿：胸心外科赖光湖

图片：胸心外科