花季少女颅内藏罕见肿瘤 重医附属巴南医院成功摘除
19岁花季少女突然昏迷倒地,竟是颅内肿瘤作祟,重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)再创奇迹,利用两次手术成功切除肿瘤,该肿瘤为极为罕见的血管内皮细胞肿瘤。
花季少女突然昏迷倒地 竟是颅内肿瘤作祟
2023年8月,19岁的小余(化名)在回家的门外突然昏倒在地,家人将其送到重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)就诊,经检查发现颅内肿瘤(位于左侧中颅底)。该肿瘤十分罕见,位子深,血供非常丰富,考虑血管源性肿瘤可能。
制定手术策略,既要手术安全又要彻底切除
神经外科曾实主任立即组织科室进行术前讨论,指定手术策略:肿瘤要全切,不能有残留;肿瘤血供丰富,手术可能出血多,术前先行造影,明确肿瘤的供血动脉,再行介入栓塞供血动脉,减少术中出血,然后再切除颅内肿瘤。
分两步成功完成手术
为了安全切除肿瘤,第一步是行肿瘤供血动脉栓塞。8月25日,神经外科熊海兵主治医师在局麻下对小余进行了脑血管造影,明确肿瘤供血动脉后栓塞了颈外的供血动脉。
第二步是行肿瘤切除术。神经外科霍建宏副主任医师、熊海兵主治医师接过“接力棒”,完整切除肿瘤,没有损伤任何神经血管,术中出血量少,没有输血。
术后康复,回归大学校园
术后复查头颅MRI见肿瘤已全切。术后病理检查提示网状血管内皮胞瘤,因手术已全切,无需行放化疗。小余术后完全康复,回到大学校园。近日,小余术后半年再次来到医院复诊,未见肿瘤复发。
(患者出院时为神经外科医护人员赠送锦旗)
党员先锋担使命,引领科室攻克医学难关
神经外科主任曾实、副主任霍建宏和主治医师熊海兵均为中共党员,三位党员充分发挥先锋模范作用,以精湛的医术和高尚的医德为标杆,不仅积极引入并创新神经外科领域的前沿技术,更是在临床诊疗中不断攻克各类疑难杂症,充分体现了共产党员矢志不渝的决心、追求卓越的精神和为民服务的情怀。
科普小贴士
网状血管内皮瘤(retiform hemangioendothelioma,RH)是-种在局部呈侵袭性生长、少数情况下可发生转移的中间性血管肿瘤,由类似睾丸网的细长分支状血管组成,其内皮细胞呈特征性的鞋钉样。本病由Calonje等于1994年首先报道比较少见,迄今为止不足50例报道,而国内罕见报道。好发于中青年,女性略多见。治疗方式主要手术切除肿瘤,不能全切的需辅助放化疗。
文稿:神经外科熊海兵
图片:神经外科熊海兵
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